А) Аускультативный провал ( резкое ослабление и исчезновение тонов после прослушивания первых двух трех отчетливых тонов) может служить причиной серьезной недооценки систолического АД если при первом измерении не проводится его пальпаторная оценка.

Б) Нарушение ритма сердца. Необходимо пальпировать лучевую артерию для оценки степени неравномерности сокращений сердца в ходе измерений. При выраженной неравномерности необходимо ориентироваться на средние значения АД по результатам 4 – 6 последующих измерений. При редких не регулярных сокращениях, ориентироваться на значение АД полученные при эпизодах регулярного ритма.

В) стенозирующее поражения артерий.

При одностороннем поражение сосудов необходимо проводить измерение на контралатеральной руке, а при двустороннем поражении рекомендуется измерение на бедре.

Для этого используется специальная бедренная манжета, при этом необходимо учитывать, что систолическое давление на бедре на 15 – 20 % выше, чем на плече.

Г) повышенная ригидность крупных артерий. У пациентов старящей возрастной группы (65 лет) а также у пациентов, длительное время страдающих сахарным диабетам, наблюдается повышенная ригидность крупных артерий, в некоторых случаях препятствующих спаданию при компрессии. При этом метод Короткова дает завышенное АД.

Для ее исключения полезно одновременно с аускультацией определять АД пальпаторно и при отличии в систолическом АД более 15 мм рт ст. провести определение ригидности плечевой артерии ультразвукавыми методами.

При выраженной ригидности определение АД возможно только инвазивным методом.

 приводящие к неправильному измерению АД : использование манжеты, не соответствующей охвату плеча малое время адаптации пациента к условиям кабинета, высокая скорость снижения давления в манжете, отсутствие контроля асимметрии АД не использование пальпации при первом измерении АД неправильное положение руки пациента.