Для хронического гастрита характерны основные синдромы.

Болевой синдром играет доминирующую роль в клини­ческой картине болезни. Обычно боль локализуется в эпигастральной области: при ХГ с секреторной недостаточно­стью — сразу после еды, при ХГ с увеличенной секреци­ей — через 1—1,5 часа после еды, реже — в других отде­лах живота.

Желудочная диспепсия. Синдром включает в себя сим­птомы, сопровождающие гастрит: снижение аппетита, от­рыжку, изжогу, тошноту, рвоту, чувство дискомфорта в животе после еды.

Нарушения общего состояния организма. При неосложненных формах хронического гастрита общее состояние значительно не изменяется. В умеренной степени оно на­рушается довольно часто. Может наблюдаться некоторое снижение массы тела пациента, нарушение витаминного метаболизма (витаминов группы В и аскорбиновой кисло­ты), непереносимость некоторых пищевых продуктов и др.

Антральный гастрит преимущественно ассоциирован с хеликобактером пилорическим, сопровождается гипер­трофией слизистой оболочки и нормальной или увеличен­ной желудочной секрецией. Встречается антральный гастрит в основном у моло­дых людей, часто имеет язвенноподобное течение.

Пациенты жалуются на изжогу, отрыжку кислым, чув­ство давления, жжения в подложечной области, запоры, иногда рвоту. Боли появляются через 1—1,5 часа после еды, иногда «голодные», ночные боли, стихающие после при­ема пищи.

Обычно диспептические расстройства появляются в пе­риод обострения болезни, после погрешности в диете, упо­требления алкогольных напитков, нарушения режима пита­ния. Аппетит снижается, как правило, в период обострения; в период ремиссии аппетит не нарушен, иногда повышен. Общее состояние мало нарушено, масса тела не снижена. Язык обложен, болезненна пальпация в эпигастральной области. Обследование желудочной секреции выявляет повышенное количество базальной и стимулированной кислотности.