|
Препараты йода в/в в виде 10% р-ра натрия йодита или 1% р-ра Люголя в 500мл. 5% р-ра глюкозы.
В/в гидрокортизон,преднизолон.
Борьба с дегидратацией, интоксикацией: гемодез, 5%р-р глюкозы, р-р Рингера, изот.р-р натрия хлорида.
Нормализация деятельности сердечно-сосудистой системы: при острой левожелудочковой недостаточности — дигоксин, фуросемид (лазикс) в/в, допамин в/в капельно.
Купирование нервного и психомоторного возбуждения: седуксен (реланиум).
Борьба с гипертермией: охлаждение пациента (пузыри со льдом, влажные холодные обтирания, охлаждение вентилятором), внутримышечное введение 2-4 мл 50% раствора анальгина, 2 мл 1% раствора димедрола, 1 мл 2,5% раствора пиполъфена.
Не рекомендуются: аспирин и салицилаты, так как они способствуют увеличению количества тиреоидных гормонов в крови.
Эфферентная терапия криза. При неэффективности проводимой терапии необходимо провести форсированное удаление из крови тиреоидных гормонов. С этой целью проводится плазмаферез и гемосорбция.
Диспансеризация. Пациенты осматриваются эндокринологом 6 раз в год (при тяжелой форме — ежемесячно), 1—2 раза в год — офтальмологом и невропатологом. Каждый раз проводится OAK, OAM, 2—3 раза в год ЭКГ, содержание трийодтиронина и тироксина в крови, 2 раза в год — УЗИ щитовидной железы, корректируется лечение. Показанием для снятия с диспансерного учета является выздоровление.
|