Стенокардия — клинический синдром ишемической болезни сердца, характеризующийся приступообразной болью сжимающего, пекущего, давящего характера с ло­кализацией за грудиной, реже в области сердца, иррадиирующей в левую руку, плечо и сопровождающейся чув­ством страха смерти.

Стабильная стенокардия напряжения — клиничес­кий синдром, характеризующийся дискомфортом или бо­лью в грудной клетке сжимающего или давящего характе­ра с локализацией чаще всего за грудиной, реже в области левой руки, лопатки, шеи, нижней челюсти, эпигастрия. Боль возникает при физической нагрузке, выходе на хо­лод, обильном приеме пищи, эмоциональном стрессе и проходит в покое, а также при приеме нитроглицерина в течение нескольких минут. В зависимости от переносимо­сти нагрузок пациентов со стабильной стенокардией делят на IV функциональных класса:

V    I функциональный класс — редкие приступы стено­кардии, возникающие при значительных физических нагрузках и как реакция на выраженный стресс.

V    II функциональный класс — приступы стенокардии возникают при ходьбе на расстояние 300—500 м, подъе­ме на третий этаж.

V    III функциональный класс — приступы частые, воз­никают при ходьбе до 100 м, подъеме на 1 этаж, мо­гут возникать как в ночное (стенокардия покоя), так и в утреннее время.

V    IV функциональный класс — тяжелая форма стенокар­дии напряжения и покоя, приступы возникают на малейшую нагрузку (туалет, переодевание, просмотр телепередач, чтение газет), часты приступы в покое (пациент просыпается от боли). Такие пациенты име­ют в анамнезе инфаркты миокарда, страдают хрони­ческой сердечной недостаточностью.

Нестабильная стенокардия (НС) — патологическое состояние, нередко предшествующее инфаркту миокарда и характеризующееся появлением или учащением присту­пов стенокардии покоя, увеличением их продолжительно­сти и силы, возникновением болей, не купируемых при­емом нитроглицерина. Это острый процесс ишемии мио­карда, тяжесть и продолжительность которого недостаточ­ны для развития некроза миокарда: на ЭКГ нет подъемов S—T, отсутствует выброс в кровоток биомаркеров некроза миокарда в количествах, достаточных для диагноза инфар­кта миокарда.