|
1. Средства, тормозящие абсорбцию и стимулирующие секрецию (бисакодил — 1—3 драже (0,005—0,015), однократно перед сном, фенолфталеин, препараты сенны), макро-гол (форлакс) 10-20 г/сут.
2. Слабительные средства, содержащие антрагликози-ды (корень ревеня, кора крушины, рамнил, кофранил, ре-гулакс, кафиол), в брикетах 1,2 брикета перед сном, сена-де (глаксена) 1-3 таблетки на ночь.
3. Касторовое масло в капсулах — 15 капсул в течение получаса.
4. Солевые слабительные принимаются однократно, когда нужно быстрое опорожнение кишечника: натрия сульфат 25 г в 1/2 стакана воды и запивается 1 стаканом воды; магния сульфат — аналогично; соль карловарская — 2 чайные ложки разводят в 0,5 л теплой воды, принимают по 1/2-1 стакану 2-3 раза в день.
5. Гуталакс — 10-12 капель перед сном.
6. Средства, способствующие увеличению объема содержимого кишечника: морская капуста — 1/2—1 чайная ложка на ночь; ламинарид 1—2 чайные ложки гранул 1— 2 раза в день после еды.
7. Слабительные свечи: ферролакс; калъциолакс; свечи с ревенем; свечи с лития карбонатом; свечи с глицерином.
При запорах, обусловленных подавлением позывов к дефекации, следует восстановить рефлекс к дефекации. Рекомендуется утром натощак выпивать стакан холодной воды или фруктового сока. Через 30 минут пациент завтракает и направляется в туалет. В туалете, приняв позу с притянутыми к животу бедрами, он натуживается в течение каждого выхода. Помогает массаж живота, ритмичное втягивание заднего прохода, надавливание на область между копчиком и задним проходом.
Если это не помогает, то во фруктовый сок добавляется 1/2—1 чайная ложка карловарской соли, а после завтрака следует ввести в задний проход свечу с глицерином. При восстановлении рефлекса введение свечей и прием слабительной соли прекращается, а пациенты продолжают по утрам пить только стакан холодной воды или фруктового сока.
|