|
Лечение: (32-агонисты по одной дозе 3—4 раза в течение часа (у пожилых людей препаратом выбора является атровент). При хорошем ответе на терапию продолжать ингаляции р2-агонистов каждые 4 часа, а также предупредить больного о необходимости консультации с врачом для определения дальнейшей тактики лечения. Если ответ неполный, в течение одного часа использовать схему лечения среднетяжелого приступа. При невозможности использования ингаляторов показано медленное внутривенное введение 10 мл 2,4% раствора аминофиллина. Среднетяжелый приступ астмы Лечение: Ц-агонисты по одной дозе 3-4 раза в течение часа (или беротек, беродуал через небулайзер); кортико-стероиды перорально по 3 таблетки преднизолона каждые 2 часа (30-60 мг в сутки). Аминофиллин назначают при невозможности использовать ингаляторы (например, при снижении интеллекта пациента). Продолжить наблюдение в течение 1-3 часов, ожидая улучшения. При хорошем ответе на терапию (ПСВ > 70%, нет расстройств дыхания, ответ на прием Р2-агонистов сохраняется в течение 4 часов) рекомендуется оставить пациента дома, продолжить прием р2-агонистов каждые 4 часа в течение 24—48 часов, продолжить прием пероральных стероидов. Необходима консультация с врачом для определения дальнейшей тактики лечения и проведения с больным образовательного курса. Если при наблюдении в течение 1-2 часов ответ на начальное лечение неполный (сохраняются симптомы астмы), необходима немедленная госпитализация больного в терапевтическое или специализированное отделение; при ухудшении состояния использовать схему лечения тяжелого приступа.
|