|
Кратковременный обморок, как правило, не требует специальной терапии.
1. Уложить больного с приподнятым ножным концом, что облегчает приток крови к голове.
2. Освободить больного от стесняющей одежды.
3. Обеспечить достаточный приток воздуха.
4. Для раздражения вазомоторных центров дать понюхать на ватке нашатырный спирт.
5. Окликнуть больного, опрыскать лицо и грудь водой, похлопать по лицу, натереть виски нашатырным спиртом.
6. Нередко эффективным бывает глубокий, интенсивный массаж брюшной полости. Он повышает тонус сосудов, особенно вен этой области, увеличивает объем циркулирующей крови и приток ее к головному мозгу.
7. При неэффективности вышеперечисленных действий ввести п/к или в/м 2 мл 25 % раствора кордиамина или кофеина — 1 мл 10 % раствора, при низком АД — 1 мл 5 % раствора эфедрина п/к или мезатон 1 % раствор 1 мл в/м.
При обмороке, обусловленном гипогликемией, ввести в/в 40—60 мл 40 % раствора глюкозы.
8. После выведения пациента из обморока необходимо:
8.1. Предоставить ему возможность отдохнуть лежа в течение 1—2 часов.
8.2. Попытаться установить причину обморока. Для этого повторно проводят тщательное обследование больного (сбор анамнеза, физикальное обследование, лабораторно-инструментальное обследование, в том числе ЭКГ).
9. Показаниями к госпитализации являются выраженные нарушения дыхания и расстройства сердечной деятельности при продолжительной утрате сознания (для исключения интоксикации, соматогенной и церебральной патологии, так как обморок может быть их первым клиническим проявлением).
|