|
Является водорастворимым витамином и обладает гиполипидемическим эффектом. Никотиновая кислота понижает количество триглицеридов и повышает содержание холестерина (неатерогенного). Установлено, что никотиновая кислота в сочетании с секвестрантами желчных кислот (холестирамин) стабилизирует и способствуют регрессии стенозов коронарных артерий, уменьшает риск повторных инфарктов миокарда, снижает смертность от ИБС.
Лечение никотиновой кислотой противопоказано при подагре, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, при хроническом гепатите, аритмиях сердца.
Эндурацин — пролонгированная форма никотиновой кислоты, которая хорошо всасывается и не дает побочных эффектов. Оказывает гиполипидемический и антиагрегант-ный эффект. Доза — 1,5-2,0 г/сут в 3 приема.
Фибраты (производные фибровой кислоты) Оказывают преимущественно гипотриглицеридемическое действие, на уровень холестерина — незначительное. Это клофибрат (атромид, мисклерон), безафибрит, фенофибрат (липанил), гемфиброзил, ципрофибрат (липанор). Клофибрат применяется редко из-за опасности образования камней в желчном пузыре и увеличения смертности от внесердечных причин.
Гемфиброзил (гевилон, лопид). Снижает количество триглицеридов и увеличивает количество неатерогенного холестерина ЛПВП. Принимают за 30 минут до завтрака и ужина по 300 мг 3-4 раза в сутки.
Липанил (фенофибрат) — по 200 мг в капсуле, по 1 капсуле 1 раз в день в течение нескольких месяцев.
Ципрофибрат (липанор) 100 мг в капсулах — по 1 капсуле 1 раз в день.
|