Здравоохранение :: Лечебное дело :: Лечебная деятельность
Алгоритм назначения диуретиков в зависимости от тяжести ХСН
- I и II функциональный класс без отёков - не надо лечить мочегонными ЛС.
- II функциональный класс (застой) - показаны тиазидные диуретики или петлевые диуретики (в малых дозах).
- III функциональный класс (декомпенсация) - назначают петлевые диуретики (возможно сочетание с тиазидными) + антагонисты альдостерона (в дозе 100-300 мг/сут).
- III функциональный класс (поддерживающее лечение) - рекомендованы петлевые диуретики (титрование дозы) + спиронолактон (в дозе 25-50 мг/сут).
- IV функциональный класс - показаны петлевые диуретики + тиазидные диуретики + антагонисты альдостерона.
|
|