|
Мононевритом называют поражение одного из нервов. Чаще всего встречается неврит лицевого, локтевого, срединного, лучевого, малоберцового и большеберцового нервов. Чаще всего мононевриты связаны с травмой.
Установление причины мононевропатии основывается на определении места поражения путем детального обследования. Причинами могут быть: ущемление нерва, прямая травма или смещение, сдавление опухолью, непосредственная инфильтрация нервной оболочки опухолью, сдавление ретроперитонеальной гематомой, плексит, сахарный диабет, опухоли периферических нервов, саркоидоз, лепрозный неврит.
Неврит лицевого нерва - заболевание вирусной этиологии, может возникать и вторично - при наличии воспалительных очагов в ухе или окружающих тканях. Его возникновению способствует также фактор охлаждения. Заболевание начинается с боли в области сосцевидного отростка (позади уха). Через 1-2 дня возникает постепенно нарастающая асимметрия лица. При осмотре больного отмечается «перекос» лица в здоровую сторону, на больной стороне сглаживается рельеф складок на лбу и кожи носогубной; складки. Глаз не закрывается, при попытке закрыть его глазное яблоко поворачивается кверху (симптом Белла).
Бровь не поднимается, больной не может нахмуриться, свистнуть, сложить губы в трубочку. При попытке оскалить зубы рот приобретает форму ракетки. Не вызываются роговичный и надбровный рефлексы. Слезоотделение усиливается, реже уменьшается. Вкус нарушен в области передних 2/3 языка. Иногда повышается чувствительность к низким звукам, уменьшается слюноотделение. Симптомы заболевания нарастают в течение первых двух-трех суток, а затем начинается восстановление.
|