|
Все лекарственные средства для лечения ХСН можно разделить на три основные категории: основные, дополнительные и вспомогательные (табл. 3).
Таблица 3. Препараты для лечения хронической сердечной недостаточности
|
Основные*
|
Дополнительные* *
|
Вспомогательные* * *
|
- Ингибиторы АПФ
- бета-Aдреноблокаторы
|
- Диуретики (при отёках)
- Спиронолактон (при III- IV функциональных классах)
- Сердечные гликозиды (при сочетании ХСН с фибрилляцией предсердий; при ХСН, рефрактерной к проводимому лечению)
- Антагонисты рецепторов к ангиотензину-II (при непереносимости ингибиторов АПФ)
- Варфарин (при фибрилляции предсердий)
|
- Вазодилататоры
- Блокаторы кальциевых каналов
- Антиаритмические ЛС
- Ацетилсалициловая кислота
- Статины
- Негликозидные инотропные средства
|
|
* При отсутствии абсолютных противопоказаний должны быть назначены каждому больному с ХСН.
** Рекомендованы к использованию в дополнение к основным препаратам при наличии соответствующих показаний (улучшают прогноз и/или качество жизни).
*** Влияние на прогноз неизвестно; их применение обусловлено клинической картиной.
|
|
.png)