Пациенты в состоя­нии гипотиреоидной комы должны быть госпитализиро­ваны в отделение интенсивной терапии или реанимаци­онное.

Необходимо сразу взять кровь на содержание тиреоидных гормонов, РН крови, глюкозы, натрия, хлоридов, КТТГР, записать ЭКГ, произвести катетеризацию мочевого пузыря. Прогрессирующее снижение температуры тела ухудшает прогноз. Для согревания пациента необходимо укутать одеялами, постепенно повышать комнатную тем­пературу.

В специализированном стационаре пациенту будут вводить L-тироксин в/в, глюкокортикоиды в/в, для уст­ранения гипогликемии — 40% раствор глюкозы в/в и 5% раствор в/в капельно, для борьбы с коллапсом — реополиглюкин, 10% раствор альбумина, для повыше­ния АД — ангиотензинамид, при сердечной недостаточ­ности — сердечные гликозиды (в небольшой дозировке, так как миокард при гипотиреозе высоко чувствителен к гликозидам), для улучшения метаболизма, в миокар­де — пиридоксальфосфат, липоевая кислота, рибоксин, кокарбоксилаза.

Фельдшер на доврачебном этапе, если пациент в состо­янии коллапса, вводит в/м 2 мл кордиамина, 60-90 мг преднизолона с 10 мл изотонического раствора натрия хло­рида в/в, организует оксигенотерапию и транспортирует пациента в стационар.