Пациенты с мигрирующей эритемой могут лечиться амбулаторно, в случаях генерализованного и хронического боррелиоза показана госпитализация в инфекционные отделения. Этиотропное лечение проводят при всех формах и вариантах заболевания (при хронической форме - только в периоде обострения). При мигрирующей эритеме препаратом выбора считают доксициклин по 100 мг 2 раза в сутки.

Альтернативные средства: - цефуроксим по 0,5 г 2 раза в сутки; - ампициллин, амоксициллин по 1,5-2 г в сутки; - азитромицин. Препараты назначают перорально курсом не менее 14-21 дня.

При генерализованной и хронической формах, особенно в случаях поражения ЦНС и проводящей системы сердца, предпочтительно парентеральное введение препаратов:

- цефтриаксона или цефатоксима (клафорана) внутривенно по 2 г 1 раз в сутки;

- бензилпенициллина внутримышечно по 2-4 млн ЕД в сутки (при менингите 16-24 млн ЕД в сутки).

Курс лечения составляет в среднем 2-4 нед.

Широко применяют нестероидные противовоспалительные препараты, десенсибилизирующие, общеукрепляющие средства, витамины, физиотерапевтические процедуры.