|
Методом выбора лечения акромегалии считается нейрохирургический — удаление аденомы гипофиза, которое следует проводить как можно раньше.
После операции снижение концентрации соматотропина в крови способствует быстрому клиническому улучшению состояния. После удаления большой аденомы развивается гипоталамо-гипофизарная недостаточность, что требует проведения заместительной терапии преднизолоном, тиреоидными препаратами, гонадотропином. Лицам, которым противопоказана операция, проводится лучевая терапия.
Лекарственная терапия. Наиболее часто применяемы
ми препаратами, корригирующими секрецию соматотроп-
ного гормона, являются парлодел и аналог соматостати-
на — сандростатин (октреотид). »
Симптоматическое лечение. Лечение сахарного диабета: нарушений сердечно-сосудистой системы; артериальной гипертензии; миокардиодистрофии; ХСН; нарушений функций печени.
Диспансеризация. Пациенты с акромегалией подлежат диспансеризации пожизненно. Они осматриваются эндокринологом, невропатологом, офтальмологом 4 раза в год. 2 раза в год проводится рентгенография черепа, определяется содержание соматотропина и глюкозы в крови 4 раза в год. При необходимости продолжается лечение парлоделом, симптоматическими средствами.
|