Лечение такое же, как при ВГА. В случаях развития гепатита Е у беременных необходимо постоянное наблюдение инфекциониста и гинеколога, своевременное выявление и лечение осложнений. Принимаются меры для предупреждения прерывания беременности. При тяжелом течении вирусного гепатита Е у беременных, рожениц и кормящих женщин пациентки должны находиться в палате интенсивной терапии, где им обеспечивается тщательный уход и постоянное врачебное наблюдение. Дополнительные методы лечения назначаются индивидуально.
Гептрал - адемитионин, синтетический гепатопротектор. Гептрал имеет антидепрессивный эффект, нормализует сон, улучшает настроение. Рекомендуется его назначение при отсутствии положительного эффекта от базисной терапии. Используется при остром гепатите средней тяжести и тяжелом, а также протекающем на фоне алкогольных заболеваний печени, при склонности к затяжному течению. Показан, в частности, при лечении препаратами альфа - интерферона. Вводится по 800 мг внутривенно в течение 2-3 недель, затем назначается внутрь по 2-4 таблетки в день за 2 приема, курс лечения - 2-4 недели.
Глутоксим, моликсан - представители нового класса лекарственных веществ тиопоэтинов. Обладают иммуномоделирующим, гепатопротективным, гемопоэтическим действием, тормозят репликативную активность вирусов гепатитов В и С. Рекомендуются при острых вирусных гепатитах В и С в случаях тяжелого и затяжного течения. Глутоксим вводится ежедневно по 5-40 мг внутривенно, внутримышечно или подкожно, на курс -50-300 мг, повторный курс при необходимости - через 1-6 месяцев. Моликсан - вводится внутримышечно или внутривенно в суточной дозе 10-20 мг, курс лечения 25 дней.
Гепа-мерц (L-орнитин -L-аспартат) - обладает гепатопротективным действием. Показан при заболеваниях печени, нарушении ее дезинтоксикационной функции, печеночной энцефалопатии (с начальными нарушениями сознания, в прекоме и коме). Назначают внутрь по 1-2 пакетика гранулята (в 1 пакетике - 5,0 гранулята), предварительно растворенного в 200 мл жидкости, 2-3 раза в сутки. Может вводиться внутривенно от 20,0 до 40,0 г (максимальная скорость инфузии - 5 г/ч). Курс лечения до 6-8 недель.
Урсофальк (урсосан) - синтетический гепатопротектор. Обладает холеретическим действием, эффективен при застое желчи. Назначается при затяжных формах болезни, особенно при холестатических вариантах, в капсулах, в дозе 10-15 мг/кг/сут, длительно, до 2 месяцев и более. Противопоказан при острых воспалительных заболеваниях желчного пузыря и желчных протоков.
Рибоксин - синтетический гепатопротектор. Используется при острых и хронических гепатитах, особенно у больных с заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Назначают по 0,2 г 4 раза в день, внутрь, 10-14 дней.
Цитохром C - цитопротектор. Вводят внутривенно капельно в дозе 15 мг 1-2 раза в сутки, 10-14 дней.
Эссенциале Н - гепатопротектор, обеспечивает поступление готовых к усвоению фосфолипидов в мембраны гепатоцитов. Способствует нормализации функций печени, регенерации ее. Назначается при остром и затяжном течении болезни. Вводится внутривенно медленно, по 250-500 мг, в тяжелых случаях до 1 000 мг в сутки за 1 раз. При затяжных формах и склонности к хронизации дают внутрь по две капсулы (1 капсула содержит 300 мг эссенциале форте) 2-3 раза в день во время еды. Курс - 3 месяца и более. Поддерживающая доза - 1 капсула 3 раза в день.