Клинические и лабораторные признаки хронического пиелонефрита наиболее выраже­ны в фазе обострения заболевания и незначительны в пе­риод ремиссии.

Обострение хронического пиелонефрита может напоми­нать острый пиелонефрит и сопровождаться повышением температуры, иногда до 38-39 "С, познабливанием и даже ознобом при выраженном обострении — болями в пояс­ничной области (с одной или обеих сторон), болезненным, учащенным мочеиспусканием, ухудшением общего состо­яния, снижением аппетита, головной болью, болями в животе (чаще у детей), тошнотой и рвотой.

При объективном обследовании выявляются одутлова­тость лица, пастозность век по утрам, положительный сим­птом Пастернацкого.

В течении хронического пиелонефрита различают фазы заболевания:

—    активная фаза (обострение);

—    неактивная фаза (ремиссия).

Клинические проявления хронического пиелонефрита представлены синдромами:

— интоксикационный — лихорадка, общая слабость, недомогание, потливость, анорексия;

— дизурический — рези, боли при мочеиспускании, частые мочеиспускания, никтурия;

— болевой — боли в поясничной области различной интенсивности, возможно с иррадиацией в половые орга­ны, по ходу мочеточников, во фланки, подреберья, груд­ную клетку. Боли обычно менее интенсивные, чем при ос­тром пиелонефрите.