Гипогликемия — состояние, при котором уровень гли­кемии ниже 3 ммоль/л. Наиболее частые причины гипо­гликемии: введение очень большой дозы инсулина; недо­статочное потребление углеводов; поздний или пропущенный прием пищи; большая, чем обычно, физическая на­грузка; большая доза препаратов сульфанилмочевины; значительная алкогольная нагрузка.

Типичные симптомы гипогликемии — дрожь, сердце­биение, потливость и чувство голода — вызваны актива­цией вегетативной нервной системы. Эти симптомы слу­жат в качестве симптомов-предвестников, которые в слу­чае коррекции низкого сахара крови предотвращают раз­витие тяжелого гипогликемического состояния.

Неврологические симптомы: снижение психомоторных навыков, раздражительность или агрессия, спутанность мыслей, судороги, кома. В основе их появления лежит ос­трая нехватка глюкозы для функционирования головного мозга.

Неспецифические симптомы: головная боль, голово­кружение, общая слабость и парестезия.

Гипогликемия может быть умеренной, когда преобла­дают симптомы вегетативной нервной системы, умеренные неврологические симптомы и головная боль. На этой ста­дии гипогликемии пациент может оказать сам себе помощь, приняв пищу или сахар, и не требует посторонней помо­щи. Тяжелая гипогликемия при уровне глюкозы в крови меньше 2 ммоль/л. Функции головного мозга нарушены вплоть до развития комы, судорог. На этой стадии паци­ент не может оказать сам себе помощь, требуется профес­сиональная помощь в условиях стационара.