|
II. Желудочковая тахикардия — грозное нарушение ритма желудочкового происхождения с частотой ритма более 100 в минуту. Это нарушение ритма опасно развитием фибрилляции желудочков и смертью пациента. Пароксизм тахикардии чаще развивается у лиц с органическими поражениями сердечной мышцы: инфаркт миокарда, ГБ, митральный ПС, миокардит. При ПГ сердце функционирует под влиянием импульсов, исходящих не из синусового узла, а из очагов возбуждения, расположенных в желудочках. Проявляется ПТ клинически внезапно возникающим ощущением сердцебиения, болью в грудной клетке, слабостью, одышкой, падением АД, потерей сознания, развитием отека легких. На ЭКГ: комплекс QRS уширен и деформирован, зубец Р не связан с QRS и не определяется.
При отсутствии эффекта от медикаментозной терапии или при тяжелом состоянии пациента проводят экстренную дефибрилляцию. Для профилактики желудочковых нарушений ритма используют постоянный прием р-блока-торов (обзидан, анаприлин), кордарона, соталола.
|