|
— анемия, обусловленная дефицитом железа в сыворотке крови и костном мозге, что сопровождается нарушением образования гемоглобина и эритроцитов, развитием трофических нарушений в органах и тканях.
Лечение. 1. Лечебное питание. Диета, богатая железом. Лучше всасывается железо из продуктов животного происхождения (из мяса), из печенки — хуже.
Рекомендуются продукты: говяжье мясо, телятина, рыба, печенка, почки, легкие, яйца, овсяная и гречневая крупы, белые грибы, какао, шоколад, зелень, овощи, горох, фасоль, яблоки, персики, изюм, чернослив.
2. Лечение железосодержащими препаратами.
Для адекватного прироста показателей гемоглобина у больных необходимо назначать от 100 до 300 мг двухвалентного железа в сутки. Препараты с высоким содержанием железа (ферроградумет, сорбифер дурулес и др.) можно принимать по 1—2 таблетки, а с низким содержанием двухвалентного железа (ферроплекс) — не менее 8-10 таблеток в сутки.
Входящие в состав некоторых препаратов железа аскорбиновая кислота, цистеин, фруктоза усиливают всасывание железа. Всасывание железа замедляется при одновременном приеме тетрациклинов, антацидов или при наличии в пище фосфорной кислоты, соли, кальция, фотина, танина.
Для лучшей переносимости препараты железа следует принимать во время еды, в то же время всасывается железо лучше, если принимать его перед едой.
Нормализация гемоглобина (при достаточной дозировке) отмечается уже через 2-3 недели от начала лечения.
В случаях неэффективности лечения, вызванной объективными причинами, применяют препараты железа парентерально. В этих препаратах железо всегда находится в трехвалентной форме
|