Флегмонозный гастрит возникает, как правило, в ре­зультате попадания инфекции непосредственно в стенку желудка; вызывается стрептококком, кишечной палочкой, стафилококком, пневмококком и др. Иногда развивается как осложнение язвы, рака желудка, при травме живота, повреждениях слизистой оболочки желудка. Может раз­виваться вторично при некоторых инфекциях — сепсисе, брюшном тифе и др.

Клиническая картина. Жалобы на острую изжогу, резкие боли в верхней части живота, рвоту, озноб, значи­тельное повышение температуры тела, резкую слабость. Частые рвоты, интенсивные боли, высокая температура сохраняются несколько дней. Пациент быстро худеет. Рвот­ные массы содержат остатки пищи, слизи, желчь, иногда гной. Пальпаторно в подложечной области выраженная болезненность, может быть мышечное напряжение. Иног­да бывает увеличена печень и имеет место иктеричность склер. В периферической крови — нейтрофильный лейко­цитоз, токсическая зернистость в гранулоцитах, увеличен­ная СОЭ.

Процесс может осложняться флебитом и тромбозом печеночных вен, абсцессом печени, гнойным плевритом, перикардитом, которые при несвоевременном лечении че­рез 2-3 дня заканчиваются летально.

Лечение. При диффузной форме — большие дозы ан­тибиотиков широкого спектра действия (ампицилин, гентамицин, цефалоспорины, канамицин и др.). После кур­са лечения — оперативное лечение (частичная или тоталь­ная резекция желудка).