|
Медикаментозное лечение. Антимикробную терапию начинают сразу после забора крови для посева. При тяжелом течении лечение начинают сразу после постановки диагноза.
До получения результатов посева крови назначается лечение антибиотиками: цефтриаксон по 2 г в/в через 24 ч + гентамицин по 80 г в/в через 8 ч; или пенициллин по 3 млн ЕД через 4 часа в/в + гентамицин по 80 г в/в через 84 ч.
Если высеян стрептококк — ванкомицин по 1 г в/в через 12 ч + цефтриаксон по 2 г в/в через 24 ч.
Если высеяна легионелла — левофлоксацин по 500 мг в/в 1 раз в сутки или доксициклин по 200 мг в/в через 12 ч (3 дня — и уменьшение дозы).
Лечение у наркоманов
До результата анализа — ванкомицин по 1 г в/в через 12 ч + гентамицин по 80 г в/в через 8 ч (или амикацин по 500 мг в/в через 24 ч).
После получения результата — оксациллин по 2 г в/в через 4 часа + имепенем по 1 г в/в через 8 ч.
Кроме антибиотиков, назначаются дезинтоксикаци-онная терапия (гемодез, витамин В,, аскорбиновая кислота), противовоспалительная терапия (салицилаты), гормональные средства, которые обладают противовоспалительным и антиаллергическим действием. При нарушении водно-солевого обмена назначают салуретики, спироно-лактоны. Проводится антианемическая терапия препаратами железа.
|