|
· При незначительно выраженной и непостоянной симптоматике бронхообструктивного синдрома:
· ингаляционные М-холинолитики (атровент), преимущественно в фазе обострения болезни;
· при необходимости - ингаляционные селективные бета2-адреномиметики (спорадически - во время обострений).
· При более постоянной симптоматике (легкой и средней тяжести):
· ингаляционные М-холинолитики (атровент) постоянно;
· при недостаточной эффективности - комбинированные бронхолитики (беродуал, комбивент) постоянно;
· при недостаточной эффективности - дополнительно метилксантины.
· При малой эффективности лечении и прогрессировании бронхиальной обструкции:
· рассмотреть вопрос о замене беродуала или комбивента на прием высокоселективного бета2-адреномиметика пролонгированного действия (сальметерола) и сочетании с М-холинолитиком;
· модифицировать способы доставки лекарственных средств (спенсеры, небулайлеры),
· продолжить прием метилксантинов, теофиллин парентерально.
|