1.Станьте справа от пациента.
2.Попросите больного задержать дыхание, чтобы устранить звуковое явление со стороны легких (процедуру повторяйте, так как пациент не может долго задерживать дыхание).
3.Выслушайте митральный клапан: поставьте фонендоскоп на . область верхушечного толчка (в норме - в V межреберье на 1-1,5 см кнутри от левой срединно-ключичной линии.
4.Поставьте фонендоскоп во II межреберье справа от грудины и выслушайте аортальный клапан.
5.Поставьте фонендоскоп во II межреберье слева от грудины и выслушайте клапан легочной артерии.
6.Поставьте фонендоскоп в V межреберье слева от места прикрепления V ребра к грудине и выслушайте трехстворчатый клапан.
1. Поставьте фонендоскоп в точку Боткина-Эрба (место прикрепления III - IV ребра к левому краю грудины) и дополнительно выслушайте аортальный клапан.
Примечание: Выслушивая клапаны сердца, необходимо
дифференцировать первый и второй тоны, обратить внимание на их звучность, ритм, наличие шумов сердца (систолических и диастолических).
|