Здравоохранение :: Лечебное дело :: Лечебная деятельность
Антиаритмические средства
- Лечить при ХСН следует лишь опасные для жизни и клинически проявляющиеся желудочковые нарушения ритма сердца.
- Антиаритмические ЛС I и IV классов противопоказаны больным с ХСН.
- бета-Адреноблокаторы служат средством выбора для антиаритмического лечения.
- При неэффективности бета-адреноблокаторов показаны препараты III класса (амиодарон, соталол).
- Средством выбора лечения желудочковых нарушений ритма сердца у больных с умеренной ХСН (I-II функциональный класс) служит амиодарон.
- У больных с выраженной ХСН (III-IV функциональный класс) амиодарон применять не следует.
- Наиболее оправданным методом профилактики внезапной смерти у больных с ХСН и жизнеугрожающими аритмиями служит установка имплантируемого кардиовертера-дефибриллятора.
|
|