В течение раневого процесса при заживлении гнойных ран целесообразно выделить следующие стадии:
1) воспаление,
2) образование и созревание грануляционной ткани,
3) эпителизация.
Воспаление:
§ Боль,краснота,отек, гиперемия, нарушение функции органа.
§ 3-5 дней.
§ Катоболические процессы:
§ Спазм мелких сосудов;
§ Нарешение микроциркуляции;
§ Выход плазмы из кровяного русла;
§ Выход фибриногени и нейтрофилов;
§ Активация медиаторов восполения(серотонин, гистамин)
§ Тромбирование мелких сосудов;
§ Выпадение фибрина в ране;
§ Фагоцитоз-поглащение и переваивание микроорганизмов;
§ Выход в рану фибробластов,
§ Авбухание коллагеновых волокон;
§ Склеивание раны.
Регенерация:
§ Фибрин замещается капиллярами и вновь образованными коллагеновыми волокнами.
Эпителизация:
§ Активное образование коллагеновых волокон;
§ Грануляционная ткань;
§ Закрытие дефекта кожи эпителием.
Первичное заживление раны:
§ дефект кожи полностью закрывается
Вторичное заживление раны
§ После нагноения раны;
§ Грубый рубец.
|