Для распознавания острого гломерулонефрита необходимо сдать лабораторные анализы крови и мочи. Но, решающими в постановке окончательного диагноза будут результаты биопсии почек.
При исследовании мочи выявляются два основных признака острого гломерулонефрита - белок и эритроциты. Причем, высокое содержание белка в моче определяется только в первые 7-10 дней заболевания. Поэтому, необходимо проследить динамику изменения содержания белка в моче.
Зачастую явными признаками заболевания у молодых людей являются симптомы сердечной недостаточности (одышка, сердечная астма, отеки).
Лечение острого гломерулонефрита
Лечение острого гломерулонефрита должно проводиться в лечебном стационаре, где больному прописывается строгий постельный режим. При остром гломерулонефрите назначается бессолевой диетический стол №7А с ограничением животного белка, предпочтение отдается молочно-растительной пище. Ограничивается потребление жидкости (0,5-1 л в сутки), при этом необходимо следить, чтобы количество выделенной жидкости соответствовало количеству принятой. В первое время могут назначаться "сахарные дни" - прием большого количества сахара в течение суток (400-500 г сахара с 500-600 мл чая или фруктовых соков). Если у пациента тяжелое состояние, то назначаются разгрузочные дни (1-2 раза в неделю). По мере улучшения назначается диета №7.
Очаги инфекции лечатся антибиотиками. При высоком давлении назначаются средства для его снижения и салуретики - мочегонные, усиливающие выведение из организма ионов натрия и хлора. При ярко выраженных отеках назначается в умеренных дозах (1-2 раза в неделю) прием мочегонных препаратов: гицотиазид, бринальдикс, фуросемид. Для усиления эффекта назначается верошпирон.
Глюкокортикоиды прописываются при нефротической форме острого гломерулонефрита. Прием таких препаратов должен быть разработан лечащим врачом на длительный период времени (от 1 до 12 месяцев). При латентной форме заболевания прием глюкокортикоидов не рекомендуется.
При затянувшемся остром гломерулонефрите, и развитии острой почечной недостаточности показано применение гепарина, который препятствует свертыванию крови.
|